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건강

갑상선암 원인, 정말 나도 위험할까? 지금 꼭 알아야 할 7가지 핵심 요인

by 수집정보 2025. 5. 10.

목에 혹이 만져지거나 쉰 목소리가 계속된다면? 갑상선암의 원인은 생각보다 가까운 일상 속에 숨어 있습니다. 방사선, 유전, 비만, 요오드 섭취 문제까지. 지금 꼭 알아야 할 위험요인과 예방법을 정리했습니다.

갑상선암 원인

혹시 나도? 갑상선암 걱정, 이렇게 시작됐어요

며칠 전, 거울을 보다가 목 한쪽이 불룩 튀어나온 걸 발견했어요.

 

별일 아니겠지 하면서 넘겼지만, 친구가 혹시 '갑상선 문제 아니야?'라고 하더군요. 순간 등골이 오싹해졌어요. 갑상선암, 요즘 왜 이렇게 많을까요?

 

알고 보니 갑상선암은 초기 증상이 거의 없고, 평소 건강하던 사람에게도 불쑥 찾아온다고 해요. 특히 여성에게 흔하고, 가족력이나 체형, 생활습관도 영향을 미친다고 하니 더이상 남 얘기가 아니더라고요.

 

그래서 이번 글에서는 갑상선암의 주요 원인과 위험요인을 제대로 정리해봤어요. 지금부터 하나씩 짚어보면, 분명 나에게 해당되는 부분도 보일 거예요.


갑상선암의 가장 강력한 원인: 방사선 노출

어린 시절 혹시 치과나 병원에서 자주 방사선 촬영을 받으셨나요? 아니면 고등학생 때 교통사고 후 CT 촬영을 여러 번 한 적이 있다거나요?

 

갑상선암은 방사선에 민감한 암입니다.

 

특히 어릴 때 목 부위에 방사선을 많이 쬐면 위험이 크게 증가하죠. 미국 체르노빌 원전 사고 당시, 어린이 갑상선암 발생률이 급증한 건 대표적인 사례입니다.

 

저도 어릴 때 아토피 치료받으면서 병원 CT 촬영을 수차례 했던 기억이 있어 걱정됐는데, 다행히 정기검진에서 이상 소견은 없었어요.

  • 소아기 방사선 노출 시 갑상선암 위험 2~5배 증가
  • 치료 목적이 아닌 과도한 CT·X선 검사 주의

가족력이 있는 경우, 유전자도 원인이 될 수 있어요

유전적 요인도 무시할 수 없습니다.

 

특히 수질암은 RET 유전자 돌연변이와 관련이 깊고, 우리나라에서는 전체 갑상선암의 약 10%가 가족성으로 나타납니다.

 

가족 중 갑상선암 진단을 받은 사람이 있다면, 단순한 건강검진보다 유전자 검사까지 고려하는 게 좋아요.

 

예전에 외삼촌이 유두암으로 수술을 받았는데, 알고 보니 사촌도 같은 진단을 받았더라고요. 가족 내 유전형 검사로 미리 확인했다면 조금 더 빨리 예방할 수 있지 않았을까 싶었어요.


여성호르몬이 갑상선암 위험에 영향을 줍니다

여성은 남성보다 갑상선암 발생률이 약 4배 높습니다.

 

사춘기 전과 폐경 후에는 성비 차이가 줄어드는 걸 보면, 여성호르몬이 영향을 미친다는 게 확실해 보이죠.

 

특히 30~50대 여성이라면 건강검진 시 목 초음파와 갑상선 기능 검사를 꼭 포함해보세요.

성별 갑상선암 발생 비율
여성 75~80%
남성 20~25%

비만은 호르몬 균형을 깨뜨립니다

비만은 단순한 체형 문제가 아니에요.

 

비만이 갑상선자극호르몬(TSH) 수치를 높이고, 인슐린 저항성, 성장인자 등 다양한 생물학적 자극을 통해 암 발생 위험을 높인다는 연구**가 꾸준히 나오고 있어요.

 

특히 BMI가 30 이상인 경우, 갑상선암 위험률이 20~30% 증가**한다고 보고됐습니다.

 

다이어트를 위해 운동을 시작했던 친구가 있었는데, 건강검진에서 갑상선 결절이 발견돼 정밀검사까지 받았어요. 다행히 양성이었지만 그때 이후로 식단과 체중관리에 더 신경 쓰더라고요.


요오드 섭취도 적당해야 안전합니다

요오드는 갑상선 기능을 유지하는 핵심 미네랄입니다. 그런데 너무 부족해도, 너무 과해도 문제가 될 수 있어요.

 

우리나라처럼 김치, 미역국을 자주 먹는 나라는 요오드 과다 섭취에 더 가까운데요, 반대로 서양권 국가에선 요오드 부족으로 여포암·역형성암이 더 흔하다고 해요.

 

적정 요오드 섭취는 하루 150㎍ 정도가 권장되며, 임산부의 경우 220~290㎍까지 늘어납니다.

  • 요오드 부족 시: 여포암, 갑상선종 발생 가능
  • 요오드 과잉 시: 유두암 발생 가능성 증가

양성 갑상선 결절도 그냥 넘기면 안 돼요

갑상선에 혹이 있다고 해서 무조건 암은 아니에요.

 

전체 결절 중 90% 이상은 양성입니다.

 

하지만 일부는 암으로 발전할 가능성이 있으니, 결절 발견 시에는 정기적인 초음파 관찰**이 필요합니다.

 

특히 1cm 이상의 결절, 고형성, 미세석회화, 경계 불분명 등의 특징이 있다면 조직검사(FNA)를 권유받을 수 있어요.

 

제가 병원에서 검진을 받을 때, 의사 선생님이 “혹이 있긴 한데 아직 조직검사까진 필요 없어요. 6개월마다 경과 보죠”라고 하셨던 기억이 납니다.


BRAF, RAS, RET/PTC 같은 유전자 변이

갑상선암 환자의 60% 이상에서 발견되는 게 BRAF 유전자 돌연변이입니다.

 

특히 유두암에서 이 돌연변이 유무는 **예후 예측에 큰 영향을 줍니다.

 

진단 후 유전자 검사까지 병행하면, **재발 가능성이나 치료 반응 예측에 도움**이 돼요.

  • BRAF 변이: 예후 나쁨, 방사선 치료 비효율적
  • RAS 변이: 여포암에서 흔함
  • RET/PTC: 소아 유두암에서 주로 발견

갑상선암, 원인을 알고 나면 대처법도 보입니다

갑상선암은 조용히 찾아오지만, 원인을 이해하고 관리하면 충분히 예방과 조기진단이 가능합니다.** 가족력, 비만, 방사선 노출 같은 요인이 있다면 무조건 정기검진은 필수예요.

 

저도 목에 혹이 만져졌을 때 겁부터 났지만, 검진 후 안심할 수 있었어요. 괜히 미루다가 더 큰일 되는 것보단, 일찍 확인하고 관리하는 게 훨씬 나아요.

 

갑상선 초음파 검사, 유전자 검사, 생활 습관 교정만으로도 위험을 낮출 수 있어요. 지금 바로 건강을 위한 한 걸음, 시작해보세요.


자주 묻는 질문

Q1. 갑상선암은 유전이 되나요?

A. 일부 갑상선암, 특히 수질암은 유전적 성향이 뚜렷하며, 유두암도 10% 내외로 가족력이 보고됩니다. 가족력이 있다면 유전자 검사와 정기검진을 권장합니다.

Q2. 갑상선암은 치료가 쉬운 암인가요?

A. 예후가 좋은 암에 속하지만, 조기 발견이 중요합니다. 특히 BRAF 유전자 돌연변이가 있는 경우 예후가 나빠질 수 있어 관리가 필요합니다.

Q3. 갑상선 혹이 생기면 무조건 암인가요?

A. 아닙니다. 대부분 양성이지만, 특정 초음파 소견이 있다면 조직검사를 통해 악성 여부를 확인하는 게 중요합니다.

 

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